在很多人看来，怀上双胞胎是非常幸运的，但孕育过程中风险也增加很多。近日，孕36周的单绒单羊双胞胎在惠阳三和医院全程保驾护航下顺利出生。回想一路走来，三和医院产科团队顶着巨大压力，通过严密监测、频繁回访，及时开展手术，最终化险为夷，母婴平安顺利。

　　医护团队精心护航“单绒单羊”双胞胎孕妇坚持到36周

　　去年11月，杨女士（化名）成功怀上了她的一胎宝宝，而且还是双胞胎。全家人无比喜悦。然而在孕14周产检时，惠阳三和医院产科王巧云医生发现杨女士怀的是罕见的“单绒单羊”双胞胎。

　　什么是“单绒单羊”双胞胎？是指一个单独的受精卵，分裂成两个胎儿，两个宝宝共用一个胎盘，在同一个“房间”里共同生活。这种类型的双胞胎非常罕见，‌与常见的单绒双羊、‌双绒双羊双胞胎相比，‌自然孕育的单绒单羊双胞胎概率极低，‌仅为十万分之四。罕见的同时也伴随着高危风险，因此每一例单绒单羊双胞胎的成功分娩都显得尤为珍贵。

　　王巧云医生提醒宝妈，双胎妊娠中的单绒单羊妊娠，分娩孕周一般要提前至32到34周左右，越到晚期，胎儿两根脐带堆积缠绕打结的风险就越高，一旦脐带打结，血供中断，胎儿很快就会死亡，而一个胎儿死亡，另一个也很难存活。因妊娠特殊性，三和医院产科医护人员对杨女士加大了关注力度，提醒她规律产检、指导她每天数胎动，时时关注胎儿情况等。

　　在医护人员保驾护航下，杨女士平安度过了32周。为安全稳妥起见，三和医院产科医生建议宝妈提前分娩，但杨女士及家属总想着让两个宝宝在肚里待久一些，发育会更好些，便一直坚持要继续妊娠。经过多重考虑，该院产科张小平主任、王巧云医生及其相关医护人员顶着巨大压力，持续加大了对杨女士的回访力度，同时对其孕后期进行全程管理，为她制定了详细的营养计划和产检方案，从产检到日常生活细节，都细细叮嘱，时刻高度关注宝妈和胎儿的活动情况。

　　时间终于来到孕36周，经产科团队一再对危险情况强调说明下，杨女士最终同意了提前剖宫产。

　　脐带拧成“麻花辫”+“中国结” 及时手术化险为夷

　　考虑单绒单羊双胎的分娩风险较高，三和医院产科医护团队联合医院新生儿科、手术室、麻醉科对宝妈术中、术后可能出现的不同情况分别制定了详细周密的应急预案。

　　入院第二天，杨女士接受了剖宫产手术。结果不出医生预判，打开宫腔那刻，只见两个胎儿的脐带不但相互交织缠绕拧成了“麻花辫”，还在远离胎盘的一端打上了“中国结”，情况非常危险。见此状况，产科医生团队迅速而准确地处理了脐带问题，并安全帮助胎儿娩出。

　　在大家的共同努力下，两个宝宝顺利出生，母子皆平安。至此，全体产科医护人员一直悬着的心终于落地了。

　　为俩可爱小宝贝平安降临感到高兴之余，产科医生也再次提醒：

　　单绒单羊双胎作为所有双胎妊娠中围产期死亡率最高的一种，最容易发生脐带缠绕；而且脐带缠绕可以在妊娠的任何一个阶段出现，并且随着孕周增加、胎儿运动，脐带缠绕会更紧，影响胎儿发育甚至导致胎儿死亡。脐带缠绕通常在超声检查甚至手术过程中才被发现。

　　因此，如检查发现是单绒单羊双胎妊娠，孕妇及家属一定要理解和配合医生的专业指导，做到规律产检以便出现危险情况及时处理，同时需加大对胎动的关注，胎儿在出现缺氧时，一般先表现为胎动明显增多超过一倍以上，然后出现胎动减弱、减少超过半数以上。如出现胎动明显增多时，应警惕胎儿宫内窘迫，及时就诊。就诊时，经医生综合评估可提前结束妊娠时，一定要遵医嘱配合手术，以确保胎儿安全顺利出生。