近日，受天气影响，到惠阳三和医院就诊的心脑血管疾病患者显著增多。寒冷天气与心脑血管疾病高发关联密切。惠阳三和医院作为国家级胸痛中心（标准版），通过多学科协作、流程优化与尖端设备加持，将急性心梗患者从入院到血管开通平均时间（D2W时间）缩短至56分钟（远低于国家标准的90分钟），并实现死亡率持续低于全国平均水平，为患者筑起生命防线。

　　心梗典型症状是心绞痛

　　惠阳三和医院副院长、心血管内科主任、胸痛中心主任张稳柱介绍，心脑血管发病在一年四季都常见，但冬季尤为明显呈高发趋势，一是因为冬季寒冷气温低，二是因为气候变化大、温差波动大。

　　也就是说，寒冷刺激会使人体血管发生强烈收缩，直接导致血压快速上升。血压的突然升高给心脏带来了沉重负担，心脏需要更努力地工作来维持血液循环。同时，冠状动脉收缩，使得心肌的血液供应减少，容易引发心肌缺血，进而导致心绞痛发作，严重时甚至会引发心肌梗死。“如果说以前心脏血管没有问题，那么寒冷天气对这个人影响不大。”张稳柱说，如果心脏血管狭窄，在外界的影响下就很容易诱发疾病。

　　据介绍，血管狭窄分为可控因素及不可控因素两方面。不可控因素如年龄增加，血管必然会老化；还有家族遗传因素，这也是无法控制的。

患者在惠阳三和医院做检查。

　　张稳柱介绍，能控制的因素首先是生活方式，例如作息是否规律、压力大不大、饮食习惯好不好、是否抽烟酗酒等，这些都是可控的。“我医治过最年轻的心梗患者是21岁，他的生活方式很不好，一天抽三包烟，还经常熬夜。”张稳柱表示，可控的因素还有基础疾病，如高血压、糖尿病、血脂高等，这些都是可以控制的。“如果没有去干预，导致的结果可能是血管损害加重，在外界的诱因下一下子就爆发了。”

　　心梗来临前并非毫无征兆，典型症状是心绞痛，疼痛部位多在胸部，可放射至心前区、肩背部等，但很多时候症状并不典型，可能表现为牙齿痛、喉咙痛、背痛、肩膀痛，部分老年人还可能出现恶心、想吐等类似胃炎的症状。这也意味着这种疾病难以发现，公众日常要学会自我监测，一旦出现上述不适症状，应提高警惕。

　　流程优化+多学科协作+设备加持，缩短抢救时间、提高救治率

　　心梗一旦发病，及时救治很重要。张稳柱介绍，这时候应该送往专业的国家级胸痛中心，医护人员会及时做排查。

　　心梗抢救的黄金时间通常为发病后的2小时内，即120分钟，也就是说患者从进到医院大门到血管开通必须在120分钟之内。“国家标准是90分钟，我们现在基本是56分钟左右。”张稳柱说，得益于医院高度重视，惠阳三和医院今年的目标是再缩短5分钟。

　　胸痛中心建设水平是衡量急性心肌梗死救治水平的重要标志之一。惠阳三和医院胸痛中心于2016年创建，以医院急诊科、心血管内科为核心，多个科室共同协作，采取快速、标准化的诊断方案，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的危重症患者提供快速救治的通道。

医生为患者做手术。

　　2017年9月2日，惠阳三和医院胸痛中心正式通过国家胸痛中心（基层版）认证，是惠州市第二家、惠阳区第一家通过认证的国家级胸痛中心。

　　2020年度第二批次中国胸痛中心认证单位名单发布，惠阳三和医院榜上有名，顺利通过基层版转标准版的认证，正式成为国家胸痛中心。捷报频传，2024年年底，惠阳三和医院通过国家胸痛中心（标准版）再认证。

　　疑似心梗患者来到惠阳三和医院，可以走绿色通道，在10分钟之内做心电图、排查问题。若确诊心梗，则启动抢救流程，多学科团队赶到现场、沟通手术事宜。一些从基层医院转诊过来的患者，还没到达惠阳三和医院，医生们就已经通过联网制度查阅了心电图，患者到达医院后即可被送入手术室，从入院到开通血管最快仅需15分钟。

　　胸痛中心是惠阳三和医院五大中心之一。近年来，惠阳三和医院高度重视人才培养与设备加持，通过“请进来”和“走出去”策略，全面提升胸痛中心医疗团队的专业素养与综合能力。该院邀请了省内知名医疗机构的权威专家，如广东省人民医院、北京大学深圳医院、南方医科大学南方医院的资深专家亲临指导，同时定期选派优秀医护人员到国内顶尖医院进修学习。

　　先进设备助力精准治疗

　　微创介入医学，让治疗更精准。在心血管疾病诊疗领域，心脑血管疾病因其复杂性和高发性，对医疗设备和技术提出了极高要求。作为诊断心脑外周血管疾病的金标准，大平板血管造影系统（DSA）在救治过程中发挥着不可替代的作用。为此，2013年惠阳三和医院不惜斥巨资率先引进该设备，为惠阳地区心脑血管患者提供了强有力的救治保障。

惠阳三和医院不断优化绿色通道流程，提高患者救治成功率。

　　2024年，在业务量尚未完全饱和的情况下，为确保在紧急时刻能为患者提供无缝隙的医疗支持，避免因设备使用冲突而延误救治时机，惠阳三和医院果断决定购入第二台DSA设备，最大限度地降低诊疗风险，提高抢救成功率。

　　除了DSA设备，惠阳三和医院还引进了一系列国际国内先进的医疗设备，如256排512层超高端能谱CT、3.0T超高端磁共振，为临床诊断和治疗提供了强有力的数据支持。

　　正是有了先进的设备作为后盾，结合微创介入医学的不断发展，惠阳三和医院在应对心脑血管疾病，尤其是急性心梗的救治上，能够做到更加精准、及时，为患者的生命健康筑牢了坚实防线。

　　自2016年惠阳三和医院胸痛中心启动建设以来，共诊治胸痛患者14279例，其中急性心肌梗死1231例、主动脉夹层87例、肺动脉栓塞14例。急性心梗患者通过冠脉介入手术打通血管的平均时间（D2W时间）由2016年的89.57分钟降至现在的56分钟，远低于90分钟的国家标准要求，死亡率持续降低，远远低于国家平均值。同时，TIMI三级比例90%以上，血管再通技术和能力优于全国平均水平。2024年完成急性心肌梗死合并心源性休克的冠状动脉支架植入+ECMO（体外膜肺）术，为惠阳地区首例。

　　文/图 惠州日报记者李芳娟 通讯员吕春芳